一、育兒成本
按2019年價(jià)格計(jì)算，將一個(gè)孩子養(yǎng)到17歲，全國(guó)平均養(yǎng)育成本為48.5萬(wàn)元，在城市的要比農(nóng)村的貴一倍還多，可見(jiàn)城鄉(xiāng)差別之大，實(shí)際上各省之間的育兒成本差別更大。
全國(guó)育兒成本最高的是上海，將一個(gè)孩子養(yǎng)到17歲要花102.6萬(wàn)元，其次是北京、浙江、天津和廣東等發(fā)達(dá)地區(qū)，分別為97萬(wàn)元、72萬(wàn)元、71.7萬(wàn)元和65.3萬(wàn)元。
養(yǎng)育成本最低的是西藏，只需29萬(wàn)元，其次是貴州、云南、山西和甘肅等中西部農(nóng)村人口比重較大、物價(jià)較低的省份，養(yǎng)育成本分別為33萬(wàn)元、35.5萬(wàn)元、35.7萬(wàn)元和35.7萬(wàn)元。
除民族傳統(tǒng)和部分區(qū)域人口凈流出原因外，各地的生育率和該地的育兒成本大致呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，育兒成本低的省份，其生育率也相應(yīng)的高，作為育兒成本最低的西藏，其2020年的生育率也是全國(guó)最高的，高達(dá)14.6‰，遠(yuǎn)高于8.52‰的全國(guó)平均值，是全國(guó)最低值黑龍江3.7‰的4倍。
其次是貴州、青海、廣西等中西部地區(qū)，2020年的生育率分別為13.6‰、11.6‰和11.5‰。
除黑龍江生育率最低外，同為東三省的吉林和遼寧也很低，分別為4.6‰和5‰，上海、天津、江蘇等省份因生活成本高，生育率也很低，分別為5.5‰、5.6‰和6.2‰。
二、兒藥市場(chǎng)
1、市場(chǎng)規(guī)模
隨著新藥審評(píng)審批、醫(yī)保、基藥等政策對(duì)兒童藥的支持和鼓勵(lì)，2007年來(lái)，我國(guó)兒童藥市場(chǎng)規(guī)模逐年提高，已由2007年的251.1億元提高到了2020年的948億元，13年增長(zhǎng)了近3倍。
2、中日差異：適應(yīng)癥
我國(guó)兒童藥因缺乏兒童專用適應(yīng)癥而受到詬病，現(xiàn)就與日本的兒童藥適應(yīng)癥情況作一比較。
由下圖可見(jiàn)，盡管限抗多年，我國(guó)兒童使用最多的仍是抗感染用藥，在所有適應(yīng)癥中占比高達(dá)41%，比日本的23%高出近一倍。
其次是維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，我們比日本的高的更多，我國(guó)的占15%，日本的只占6%，比日本高出1.5倍，這可能與我國(guó)父母對(duì)孩子熱愛(ài)有加和易被廣告洗腦有關(guān)。
日本的系統(tǒng)用抗過(guò)敏藥、強(qiáng)心/降壓/利尿、胃腸不適治療藥、其他循環(huán)和血液系統(tǒng)疾病和安定/抗癲癇等藥則比我國(guó)用的多。
3、中日差異：劑型
再比較下劑型，我國(guó)片劑、膠囊等傳統(tǒng)劑型比日本用的多，直腸給藥、乳膏劑或軟膏劑用的也多。日本的注射劑、顆粒劑/散劑和口服溶液劑用的比我們多。
三、兒藥臨床試驗(yàn)
1、中國(guó)
我國(guó)一直鼓勵(lì)兒童用藥的新藥研發(fā)，尤其2015年藥政改革后，不但出臺(tái)了鼓勵(lì)兒童藥開(kāi)發(fā)的目錄，還對(duì)符合條件的兒童藥研發(fā)給與優(yōu)先審評(píng)等，所以，近年來(lái)，我國(guó)兒童藥的臨床試驗(yàn)數(shù)量也在不斷增長(zhǎng)，已由2015年的16個(gè)增加到了2020年10月下旬的102個(gè)，除兒童常見(jiàn)病用藥外，兒童罕見(jiàn)病用藥的開(kāi)發(fā)也在逐年增多，兒童罕見(jiàn)病用藥的臨床試驗(yàn)數(shù)量也由2015年的6個(gè)增加到了2019年的13個(gè)。
2、美國(guó)
美國(guó)藥物管理歷史悠久，制度完善，也很重視兒童藥的研發(fā)，多年來(lái)，美國(guó)成人藥物臨床試驗(yàn)的數(shù)量一直是兒童藥物臨床試驗(yàn)數(shù)量的6倍多，近幾年還繼續(xù)增長(zhǎng)，到2020年7月已達(dá)6.7倍。
兒童是祖國(guó)的未來(lái)，通過(guò)鼓勵(lì)三胎、雙減等多錯(cuò)并舉，兒童的養(yǎng)育成本將逐漸降低，新生人口下降的被動(dòng)局面也將被扭轉(zhuǎn)，同時(shí)作為保障兒童健康成長(zhǎng)所必須的兒童藥物研發(fā)也將受到更多政策的支持，兒童藥缺乏專用劑型和適應(yīng)癥等局面也將改變。
（來(lái)源：藥智網(wǎng)）