隨著各地陸續(xù)入冬,呼吸道疾病已進(jìn)入高發(fā)季節(jié),多種呼吸道疾病交織疊加。日前,國家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹了隨著各地陸續(xù)入冬,呼吸道疾病已進(jìn)入高發(fā)季節(jié),多種呼吸道疾病交織疊加。
    各地要堅(jiān)持多病同防同治,密切關(guān)注肺炎支原體、新冠感染、流感、登革熱、諾如病毒感染等流行情況,加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警,掌握病毒活動(dòng)強(qiáng)度、病毒變異等變化。
    每年秋季高發(fā),兒童、青少年易感,肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,因此在無防護(hù)的情況下,在人口密集的場所如幼兒園、學(xué)校會(huì)導(dǎo)致集中暴發(fā)流行,家庭成員感染肺炎支原體也是比較常見。急性呼吸道感染是常見的呼吸道疾病,肺炎支原體、新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似,可以通過抗原及核酸的檢測方法明確,建議大家在確診病原學(xué)后用藥治療,而不是靠猜想亂用藥。
    近期有部分患兒家長聽從網(wǎng)絡(luò)建議,自行給孩子服用阿奇霉素等藥物。北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃表示,家長自行給孩子服用阿奇霉素等藥物的做法不可取。
    目前是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),雖然肺炎支原體感染占比不少,但從整體來看,病毒仍然是當(dāng)前兒童呼吸道感染最常見的病原體,常見的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。
    而阿奇霉素對病毒感染是無效的,也是不合理的。加之兒童年齡小,臟器功能發(fā)育不健全,濫用藥物可能造成孩子的不良反應(yīng),阿奇霉素是處方藥,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,是肺炎支原體感染的首選藥物,應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下規(guī)范使用,包括劑量合適、療程適宜、給藥途徑正確等。要提醒各位家長的是,兒童不是成人的縮小版,用藥不能隨意,要關(guān)注其安全性和有效性。
    那兒童作為病毒的易感人群,如何規(guī)范、有效使用抗病毒藥物進(jìn)行防治,是每位兒科醫(yī)務(wù)工作者面臨的挑戰(zhàn)。
    干擾素是人體抗病毒免疫應(yīng)答的第一道防線,干擾素α1b是一類具有廣譜抗病毒活性的蛋白質(zhì),對RNA和DNA病毒的復(fù)制均有抑制作用,如RSV、PIV、COV等。病毒多在呼吸道黏膜上皮細(xì)胞快速增殖,引起呼吸道局部感染或呼吸道以外組織病變,臨床常使用干擾素通過噴霧或霧化吸入等方式進(jìn)行局部治療,有助于清除病毒,縮短病程,減輕癥狀,且安全性良好。
    目前,霧化吸入人干擾素α1b(IFNα1b)在兒童呼吸道病毒感染治療中得到廣泛應(yīng)用。霧化吸入可使藥物直接作用于肺部,大大減少了發(fā)生全身不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
    最后,需要提醒的是,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,患者應(yīng)居家休息,避免將病原傳染給其他人員。如癥狀較重,應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),盡早前往醫(yī)院就診,以及時(shí)獲得有效治療。
(來源:運(yùn)私塾)