第三批藥品集采日前開(kāi)標(biāo)，國(guó)內(nèi)藥企的仿制藥血拼價(jià)格，跨國(guó)藥企的專(zhuān)利過(guò)期藥則紛紛退出。根據(jù)健識(shí)局梳理發(fā)現(xiàn)，本輪集采涉及品種56個(gè)，品規(guī)82個(gè)，涉及190多家國(guó)內(nèi)外藥企，最終123家企業(yè)191個(gè)品種中標(biāo)。平均降價(jià)53%，最高降幅在95%以上。
在本次集采中，安斯泰來(lái)、拜耳、百時(shí)美施貴寶、勃林格殷格翰、禮來(lái)、默沙東等多家跨國(guó)藥企的品種，均由于報(bào)價(jià)等因素退出了這場(chǎng)業(yè)界關(guān)心的大混戰(zhàn)。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，56個(gè)品種各級(jí)醫(yī)院端的市場(chǎng)份額約為226億，若降價(jià)60%—70%市場(chǎng)規(guī)模將減少136-158億元，按50%的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，醫(yī)?；鹈磕曛С鰧p少超過(guò)70億元。
對(duì)此，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)近期公開(kāi)表示，國(guó)家藥品集采已成事實(shí)，今后中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將進(jìn)入仿制藥巨頭壟斷的微利時(shí)代。
面對(duì)日趨激烈的醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)今后將出現(xiàn)中小藥企面臨淘汰，醫(yī)藥代表選擇轉(zhuǎn)行，但與此同時(shí)，創(chuàng)新藥卻能抓住產(chǎn)業(yè)的政策紅利，逆勢(shì)上揚(yáng)的兩極分化的格局。
隨著國(guó)家藥品集采的持續(xù)推進(jìn)，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的洗牌仍將持續(xù)。有分析人士指出，仿制藥降價(jià)轉(zhuǎn)為低毛利品種將成為常態(tài)，隨之發(fā)生變化的流通、零售以及醫(yī)藥代表等下游各個(gè)環(huán)節(jié)均會(huì)出現(xiàn)不同程度的調(diào)整，產(chǎn)業(yè)格局將面臨重塑。
三批國(guó)采已是地板價(jià)
大批藥企削減營(yíng)銷(xiāo)費(fèi)用
相比于此前兩輪的藥品集采，不少?lài)?guó)內(nèi)藥企的報(bào)價(jià)幾乎已成為地板價(jià)。
健識(shí)局梳理發(fā)現(xiàn)，用于治療II型糖尿病的鹽酸二甲雙胍片報(bào)價(jià)低至每片1.5分；治療肺炎的抗生素藥物利奈唑胺片從原來(lái)的每片300多元降到了不到34元；治療男性ED的枸櫞酸西地那非片每片價(jià)格降至2元左右……
在第三批集采之中，齊魯制藥、石藥集團(tuán)均中選了8個(gè)品種，數(shù)量在各家企業(yè)中最多；揚(yáng)子江、中國(guó)生物并列第二，均中選了7個(gè)品種；上藥集團(tuán)則中選了6個(gè)品種。
事實(shí)上，國(guó)家藥品集中采購(gòu)制度的推行，不但加速了中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的變革，也為群眾看病就醫(yī)帶來(lái)了轉(zhuǎn)變。
此前，上海市醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處處長(zhǎng)龔波曾公開(kāi)表示，藥品集采通過(guò)降低藥品價(jià)格，來(lái)擠壓流通環(huán)節(jié)的價(jià)格水分，真正能做到以?xún)r(jià)換量。
根據(jù)上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)的文件顯示，國(guó)藥、上藥、九州通和美羅四家流通公司分別將承擔(dān)約7000萬(wàn)元、1.2億元、236萬(wàn)元和570萬(wàn)元的藥品配送任務(wù)。
可以預(yù)見(jiàn)的是，隨著帶量采購(gòu)進(jìn)入常態(tài)化，今后中國(guó)醫(yī)藥流通必將出現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)，龍頭企業(yè)業(yè)務(wù)擴(kuò)張?jiān)桨l(fā)明顯，眾多中小企業(yè)失去成本優(yōu)勢(shì)很難維系原有業(yè)務(wù)而面臨出局。
有分析人士指出，以往藥企研發(fā)新藥可組建2000-3000人的營(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)。現(xiàn)如今，藥品價(jià)格已降至合理區(qū)間，在去除大量銷(xiāo)售費(fèi)用投入后，中小企業(yè)仍無(wú)法維系原有銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)規(guī)模。
不可否認(rèn)的是，在兩票制、藥品集采、一致性評(píng)價(jià)等諸多政策因素的影響下，藥品流通環(huán)節(jié)的利潤(rùn)已被完全擠壓，眾多區(qū)域性流通企業(yè)正面臨前所未有的挑戰(zhàn)。
結(jié)合醫(yī)保新政對(duì)不合規(guī)代理商的清出，行業(yè)普遍認(rèn)為，不久的將來(lái)，中國(guó)流通領(lǐng)域乃至整個(gè)行業(yè)都將真正進(jìn)入顛覆期。
轉(zhuǎn)型or分流
醫(yī)藥代表轉(zhuǎn)變營(yíng)銷(xiāo)模式
就在流通產(chǎn)業(yè)面持續(xù)整的同時(shí)，醫(yī)藥代表也將面臨轉(zhuǎn)型和分流。
事實(shí)上，早在“4+7”試點(diǎn)之初，業(yè)內(nèi)就傳出華森制藥、恩華藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥、賽諾菲、嘉林藥業(yè)等眾多藥企調(diào)整銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)，甚至裁撤醫(yī)藥代表的消息。
今年6月，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《醫(yī)藥代表備案管理辦法(試行)》，再次向全社會(huì)征求意見(jiàn)，要求藥代不再背負(fù)銷(xiāo)售任務(wù)，全面回歸學(xué)術(shù)本位。
盡管藥品集采將流通領(lǐng)域的多余水分已經(jīng)擠出，但業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，醫(yī)藥代表這一職業(yè)并不會(huì)消失。他們可以轉(zhuǎn)向創(chuàng)新型企業(yè)，與臨床醫(yī)生進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、傳遞企業(yè)最新研究的藥物信息。
截止目前，隨著營(yíng)銷(xiāo)合規(guī)和醫(yī)藥反商業(yè)賄賂成為近年來(lái)關(guān)注的重點(diǎn)，湖南、廣東、浙江等省份的三甲醫(yī)院也都出臺(tái)了相關(guān)規(guī)定，在嚴(yán)格限制醫(yī)藥代表活動(dòng)。
業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，目前看來(lái)對(duì)于醫(yī)藥代表而言，現(xiàn)下的當(dāng)務(wù)之急就是要進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)模式的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)的帶金銷(xiāo)售模式與現(xiàn)有政策驅(qū)動(dòng)的方向是完全相悖，無(wú)論是轉(zhuǎn)型還是繼續(xù)挑戰(zhàn)，都是職業(yè)發(fā)展的重大新生與蛻變。
對(duì)于醫(yī)藥代表的轉(zhuǎn)型方向，有分析人士指出，相比于仿制藥，創(chuàng)新藥更需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥代表來(lái)向終端推廣介紹并培育市場(chǎng)，這也是會(huì)給醫(yī)藥代表帶來(lái)更多的職場(chǎng)機(jī)會(huì)。
不過(guò)，這需要醫(yī)藥代表?yè)碛袑?zhuān)業(yè)的臨床知識(shí)，精準(zhǔn)地向醫(yī)生傳遞產(chǎn)品信息，才能適應(yīng)醫(yī)藥行業(yè)的變化趨勢(shì)，不被瞬息萬(wàn)變的市場(chǎng)所淘汰。
事實(shí)上，以疫情為契機(jī)，結(jié)合帶量采購(gòu)、反腐專(zhuān)項(xiàng)整治持續(xù)推進(jìn)，招采環(huán)節(jié)的信用制度以及藥代備案制等的落地，在市場(chǎng)專(zhuān)業(yè)性要求提高之下，300萬(wàn)藥代中絕大部分將被淘汰。
（來(lái)源：醫(yī)藥慧）